26 Eylül 2020

Fizik Tedavide En Büyük İlaç “Hastaya Dokunmak ve Egzersizdir”

Bel boyun fıtıkları, romatizmal rahatsızlıklar, fibromiyalji, inme, skolyoz, kemik erimesi, kireçlenme gibi birçok sağlık sorununun çözümünde son yıllarda önemi daha da...
Devamı

    Diğer Başlıklarımız

    Kadınlarda Geç Yumurtlamanın 6 Nedeni

    Her kadında ara sıra geç yumurtlama meydana gelebilir. Seyrek geç yumurtlama, tipik olarak bir endişe nedeni olarak kabul edilmemelidir. Ancak, düzenli olarak...

    Libidoyu Tavan Yaptırıyor! İşte Afrodizyak Etkili Yiyecekler

    Testosteron hormonu birincil olarak libidodan sorumludur. Testosteron miktarının azalması hem erkek hem de kadınlarda libidonun azalmasına sebep olur. İşte libido seviyesini yükselten...

    İngiltere’de Bir Günde Görülen En Yüksek Koronavirüs Vaka Sayısı Kaydedildi

    İngiltere'de son 24 saatte 6 bin 634 kişide daha koronavirüs tespit edilmesiyle, ülkede salgının görüldüğü günden bu yana bir gün içinde kaydedilen...

    Türkiye’de 24 Eylül Günü Koronavirüs Kaynaklı 74 Can Kaybı, 1721 Yeni Vaka Tespit Edildi

    Ülkemizde koronavirüs vaka sayıları düne göre düştü. 24 Eylül tarihinde açıklanan verilere göre; vaka sayısı 1721 artarak 309 bin 790'a yükseldi. 74...

    Parkinson Ve Erken Tanı Yöntemi : DAT Scan 

    Parkinson  Taraması Hastaların Yaşam Konforunu Artırıyor 

    Sinsi ve yavaş ilerlemesiyle bilinen parkinson hastalığı çoğu zaman geç fark ediliyor. Yaşam kalitesini ciddi anlamda düşüren parkinsona erken tanı konulması hastaların yaşam konforu ve süresi bakımından büyük önem taşıyor. Son 3 yıldır Avrupa’da kullanılan, parkinsonda erken tanıyı sağlayan DAT Scan taraması sayesinde hastalığın tedavisinde önemli başarılar elde edilebiliyor. Memorial Şişli Hastanesi Nöroloji Bölümü’nden Prof. Dr. Türker Şahiner, parkinson ve erken tanı yöntemi DAT Scan hakkında bilgi verdi.

    Prof. Dr. Türker Şahiner
    Prof. Dr. Türker Şahiner

    El Titremesi, Konuşma Ve Hareket Güçlüğü Görülebiliyor

    Parkinson kademeli olarak ilerleyen ve beyin hücrelerinde kayıpla seyreden bir beyin hastalığıdır. Bu hastalık tek bir semptomla tanımlanamaz. Hastalar el titremesi, yürüme güçlüğü, konuşma ya da hareket yavaşlaması gibi sebeplerle nöroloji kliniklerine başvurmaktadır. Parkinson hastalığı genellikle sinsi başlar, belirtileri seneler içerisinde yavaş ama giderek artan biçimde ilerler. Hastaların çoğu belirtilerinin ne zaman başladığını bile hatırlamayabilir. Parkinson hastalığının belirtileri, hareketle ilgili olanlar ve hareketle ilgili olmayanlar (motor ve motor olmayanlar) şeklinde iki gruba ayrılabilir. Hareketin yavaşlaması, dinlenme halindeyken uzuvlarda titreme, kaslarda sertlik, duruş ve dengeyi koruyan reflekslerin bozulması, tutarsız yürüme, kamburluk, eklemlerde ağrı, depresyon, uyku bozukluğu, akıcı ve birbiriyle uyumlu hareket edememe ile unutkanlık, parkinsonun genel belirtileri arasındadır.

    Nadiren Gençlerde’de Görülebilir

    Parkinsonun belirtileri 40-70 yaş arasında başlamaktadır. Çok nadir olarak daha genç yaş gruplarında görülür. Genç yaş grubunda görülmesinin nedeni hemen her zaman genetiktir. Ailesinde parkinson olan kişiler toplum geneline göre daha yüksek parkinsona yakalanma riski taşır. Erkeklerde kadınlara göre daha sık görüldüğü bilinmektedir. Türkiye’de 300-400 bin civarında parkinson tedavisi gören kişi vardır.

    Bazı Hastalıklarla Karışabilir

    Dopamin azalması pek çok belirtiyi beraberinde getirebilir. Çarpıntı, mide bağırsak sorunları, depresyon, aşırı uyku ve dikkat eksikliği bu belirtilerden olabilir. Ama en önemlisi hareket yavaşlığıyla başlayan parkinsonda tanısal sorunlar yaşanabilir. Yaşlılığın getirdiği yavaşlıkla ya da depresyonun verdiği yavaşlık parkinsonun belirtilerinden olan hareketlerdeki yavaşlama karıştırılabilmektedir. Parkinsonla, yaşlılığın getirdiği yavaşlık ve depresyonun yavaşlığını ayırt etmede DAT Scan taraması başarılı sonuçlar alınmasını sağlamaktadır.

    Parkinson DAT Scan İle Erken Tanınabilir

    Parkinson tanısı klinik muayeneye göre konulur; başlanan ilaç tedavisine olumlu yanıt verilirse de tanı doğrulanır. Ancak hastalarda yakınmalar ortaya çıkmadan yıllar öncesinden başlayan beyinde dopamin seviyesinde azalma başlar. Bu sessiz evrede hastalığa teşhis koymak oldukça güçtür. Son yıllarda parkinsonun erken tanınması için özel bir beyin görüntülemesi son yıllarda klinik tanıyı kolaylaştırmıştır. Sağlık Bakanlığı onayı ile 2018 yılından itibaren Türkiye’de bu yöntem kullanılmaya başlandı. Parkinsonun erken tanı yönteminin adı ise DAT Scan. Bu teknoloji, beynin dopamin havuzunda ne kadar dopamin kaldığını gösteren bir görüntüleme yöntemidir. İnsanlarda doğduğu an ve çocukluk evresinde dopamin fazlalılığı olur. Yaş ilerledikçe dopamin azalır. Dopamin azaldıkça, yaşlı kişilerde olduğu gibi titreme, hareketlerde yavaşlık başlar. Parkinsonun yaşlılık yavaşlamasıyla ya da farklı hastalıklar nedeniyle mi olduğu yeni tarama yöntemi DAT Scan sayesinde daha kolay anlaşılabilir. Ayrıca DAT Scan yöntemiyle parkinson hastalığının yavaş mı yoksa hızlı mı seyredeceği üzerine tahminlerde bulunulabilir.

    Sonuca Göre Tedavi Planlanıyor

    Bu işlem için hastanın en az 6 saat aç olması gerekmektedir. DAT Scan yaptıracak hastanın ilk önce kan şekeri ölçülür. Kan şekeri istenilen ölçüdeyse damardan radyoaktif bir madde enjekte edilir. Hasta radyoaktif maddenin dağılması için bir süre bekletilir. Ardından DAT Scan taraması başlatılır. DAT Scan’da amaç dopamin eksikliğinin belirlenmesiyle erken dönemde dopamin replasman tedavisinin sağlanmasıdır.

    Hibrit bir görüntüleme metodu olan bu görüntüleme teknolojisi ile tek bir seansta parkinsona erken tanı konulabilir. Taramalar yüksek kalitede anatomik detay alınarak gerçekleştirilir. Hastaya zararsız düzeyde radyasyon verilen tanı yönteminde yanlış teşhis önlenirken; parkinson tedavisi için yol haritası oluşturulabilmektedir.

    Tedavide Amaç Semptomların Kontrol Altına Alınması

    Erken evrede tanınan parkinsonda semptomların kontrol altına alınması sağlanabilir. Son yıllarda Parkinson hastalarında erken dönemde dopaminerjik ilaçların başlanması ile hastaların yaşam kaliteleri artarken, hastalığın seyrinin yavaşladığına dair kanıtlar hızla artmaktadır. Bu süreçte fizik tedavi ile dil ve konuşma terapileri de faydalı olmaktadır. Ayrıca egzersiz, beslenme gibi yaşam tarzı değişiklikleriyle semptomlar kontrol altına alınabilmektedir. Ancak bazı hastalarda ilaçlar 5-6 yıl içinde ortaya çıkan “diskinezi” denilenkontrolsuz aşırı hareket bozukluklarına neden olabilir. İlerleyen parkinsonda ilaç tedavisi ile semptomlar kontrol altına alınamıyorsa cerrahi yöntemler önerilir. Halk arasında beyin pili adı verilen “Derin Beyin Stimülasyonu (DBS)” ile son derece başarılı sonuçlar alınmaktadır.

    Latest Posts

    Kadınlarda Geç Yumurtlamanın 6 Nedeni

    Her kadında ara sıra geç yumurtlama meydana gelebilir. Seyrek geç yumurtlama, tipik olarak bir endişe nedeni olarak kabul edilmemelidir. Ancak, düzenli olarak...

    Libidoyu Tavan Yaptırıyor! İşte Afrodizyak Etkili Yiyecekler

    Testosteron hormonu birincil olarak libidodan sorumludur. Testosteron miktarının azalması hem erkek hem de kadınlarda libidonun azalmasına sebep olur. İşte libido seviyesini yükselten...

    İngiltere’de Bir Günde Görülen En Yüksek Koronavirüs Vaka Sayısı Kaydedildi

    İngiltere'de son 24 saatte 6 bin 634 kişide daha koronavirüs tespit edilmesiyle, ülkede salgının görüldüğü günden bu yana bir gün içinde kaydedilen...

    Türkiye’de 24 Eylül Günü Koronavirüs Kaynaklı 74 Can Kaybı, 1721 Yeni Vaka Tespit Edildi

    Ülkemizde koronavirüs vaka sayıları düne göre düştü. 24 Eylül tarihinde açıklanan verilere göre; vaka sayısı 1721 artarak 309 bin 790'a yükseldi. 74...

    Haberler

    Komşusunu Döven Halil Sezai’ye Bir Darbe De Ev Sahibinden Geldi

    Tuzla'da 67 yaşındaki komşusunu darbeden Halil Sezai'nin oturduğu villa ev sahibi tarafından yeniden kiralığa çıkarıldı. Olaydan iki gün sonra villanın kapısına "kiralık"...

    Covid-19’la Hızlanan Dijital Dönüşüm Sürecinde İşletmelere 3 Önemli İpucu

     Covid-19’dan önce birçok şirketin uzun vadeli bir dijital dönüşüm planı vardı. Ancak salgın, iş dünyasındaki liderleri, planlarını neredeyse bir gece içinde uygulamaya...

    Hamilelik Döneminde Genital Siğillere Dikkat!

    Vücudun her noktasında çıkabilen ve iyi huylu deri kabartıları olarak bilinen siğiller, genital bölgede görüldüğünde hasta için endişe verici olabiliyor.

    Uzaktan Eğitim Döneminde Ders Masası ve Sandalye Seçimi Önemli!

    Uzaktan eğitimle beraber öğrenciler ders başı yaparken; öğrencilerin ders yaparken kullandıkları masa ve sandalyenin doğru seçilmesi önem taşıyor.

    Koronavirüste İbre Gençlere Döndü! 15-49 Yaş Aralığı İçin Vaka Artışı Uyarısı

    Dünya çapında 30 milyondan fazla kişiye bulaşan koronavirüs, gençleri hedef almaya başladı. DSÖ, dünya genelinde 15-49 yaş arasındaki koronavirüs vakalarında yaşanan artışa...